Panorama epidemiológico da raiva humana no Brasil com foco na região sul do país / Epidemiological overview of human rabies in Brazil focusing on the southern region / Panorama epidemiológico de la raiva humana en Brasil con foco en la región sur del país

Justificativa e Objetivos: A Raiva é uma antropozoonose transmitida ao homem pela inoculação do vírus presente na saliva e nas secreções do animal infectado. Apresenta letalidade de aproximadamente 100% e alto custo na assistência preventiva. As pessoas expostas correm o risco de adoecer e morrer sendo considerada um problema de saúde pública. Objetivo do estudo- avaliar os dados epidemiológicos dos casos de raiva canina, felina, por animais hematófagos, insetívoros e a raiva humana em um panorama atual no Brasil, tendo como foco principal a região sul do país. Métodos: Estudo de caráter exploratório, descritivo, transversal, com dados obtidos através de sites das Secretarias Estaduais de Saúde, protocolos e plataformas, como a do DATASUS administrados pelo Ministério da Saúde, referente aos últimos casos confirmados de raiva. Resultados: Através desse estudo foi possível verificar que o Brasil mesmo tendo diminuído consideravelmente a raiva canina em determinadas regiões, ela volta a aparecer, principalmente na região sul. Embora tenhamos casos de raiva humana em nosso país não foi observado nenhum caso na região sul, enquanto na região Norte e Nordeste foram observados três casos, o que vem trazendo dessa forma grande preocupação ao Ministério da Saúde e também aos setores de vigilância em saúde. Conclusão: O reaparecimento dos casos de raiva no Brasil mostrados aqui nesse estudo intensificam a grande necessidade de notificações compulsórias. O aparecimento desses novos casos após dezenas de anos sem casos confirmados pode estar associado à necessidade de ações voltadas para o controle desse agravo.(AU)

Background and Objectives: Rabies is an anthropozoonosis transmitted to humans through inoculation of the virus present in the saliva and secretions of the infected animal. It presents approximately 100% lethality and high cost in preventive care. Exposed people are at risk of becoming ill and dying being considered a public health problem. The objective of the study was to evaluate the epidemiological data of canine, feline, rabies, hematophagous and human rabies cases in a current situation in Brazil, with the main focus being the southern region of the country. Methods: This is an exploratory, descriptive, cross-sectional study with data obtained through sites and protocols administered by the Ministry of Health, referring to the last confirmed cases of rabies. Results: Through this study it was possible to verify that Brazil, although having considerably reduced the rabies in certain regions, it appears again in the southern region. Although there are cases of rabies in animals in humans, no case was observed in the southern region, while in the North and Northeast, three cases were observed, which has been causing great concern to the Ministry of Health and also to the health surveillance sectors. Conclusion: The re-emergence of rabies cases in Brazil shown here in this study intensifies the great need for compulsory notifications. The appearance of these new cases after dozens of years without confirmed cases may be associated with the need for actions aimed at controlling this aggravation.(AU)

Justificación y objetivos: La rabia es una antropozoosis transmitida al hombre por la inoculación del virus presente en la saliva y en las secreciones del animal infectado. Se presenta una letalidad de aproximadamente 100% y alto costo en la asistencia preventiva. Las personas expuestas corren el riesgo de enfermarse y morir siendo considerado un problema de salud pública. Objetivo del estudio evaluar los datos epidemiológicos de los casos de rabia canina, felina, por animales hematófagos, insetívoros y la rabia humana en un panorama actual en Brasil, teniendo como foco principal la región sur del país. Métodos: Estudio de carácter exploratorio, descriptivo, transversal, con datos obtenidos a través de sitios y protocolos administrados por el Ministerio de Salud, referente a los últimos casos confirmados de rabia. Resultados: A través de este estudio fue posible verificar que el Brasil mismo habiendo disminuido considerablemente la rabia en determinadas regiones, ella vuelve a aparecer, en la región sur. Aunque hay casos de rabia en animales en seres humanos no se observó ningún caso en la región sur, mientras que en la región Norte y Nordeste se observaron tres casos, lo que viene trayendo de esa forma gran preocupación al Ministerio de Salud y también a los sectores de vigilancia en salud. Conclusiones: La reaparición de los casos de rabia en Brasil mostrados aquí en ese estudio intensifica la gran necesidad de notificaciones obligatorias. La aparición de estos nuevos casos después de decenas de años sin casos confirmados puede estar asociada a la necesidad de acciones dirigidas al control de ese agravio.(AU)

Genes envolvidos no controle do desenvolvimento inicial do rim / Genes involved in the control of early kidney development

As doenças renais humanas são uns dos maiores problemas de saúde, e vários genes quecontrolam a nefrogênese estão associados com essas doenças. Os principais genes envolvidosno desenvolvimento inicial do rim são PAX2, EYA1, SIX1 E 2, SALL1, FOXC1, WT1, HOX11, e amaioria dos fatores transcricionais desses genes é importante na regulação do gene GDNF. Essesgenes interagem uns com os outros, formando uma espécie de rede genética. O estudo dessasinterações genéticas é essencial para o entendimento das bases moleculares das malformaçõesdo desenvolvimento renal, que é necessário para a prevenção e tratamento dessas desordens.

Renal human diseases are among the leading health problems and many genes that controlnephrogenesis are associated with these diseases. The main genes involved in early kidneydevelopment are PAX2, EYA1, SIX1 and 2, SALL1, FOXC1, WT1, HOX11, and the majority oftheir transcriptional factors are relevant to the regulation of GDNF. Those genes interact with oneanother to create a genetic network. The study of such genetic interactions is crucial forunderstanding the molecular basis of kidney development malformations, which is necessary forthe prevention and treatment of these disorders.

Principais malformações congênitas macroscópicas do trato urinário superior / Major macroscopic congenital malformations of the upper urinary tract

Praticamente um terço de todas as malformações congênitas é encontrado no sistemaurogenital. A grande maioria das anormalidades do trato urinário tem pouco efeito no feto dentro doútero. Mesmo malformações letais para os neonatos não comprometem os fetos, uma vez que aplacenta e a mãe administram a função hidrostática renal. As principais malformações do tratourogenital são: agenesia renal, persistência de lobação fetal, fusão renal ou rim em ferradura,duplicação de ureter, obstrução ureteral ou ectopia dos ureteres, rim supranumerário e rim ectópico.Em termos de clínica médica, as ferramentas mais usadas na investigação das malformações dotrato urinário são os exames de imagem. A identificação desses distúrbios é importante para amanutenção dos pacientes. Esta revisão busca descrever as principais malformações renais,contribuindo para o desenvolvimento da nefrogenética.

Almost 1/3 of all congenital malformations are found in the urogenital tract. Most urinary tractabnormalities have little impact on fetus development. Even newborn lethal malformations do notrepresent a difficulty for the fetus, since the placenta and the mother manage the renal hydrostaticfunction. Major urogenital tract anomalies are renal agenesia, persistent fetal lobation, horseshoekidney, ureteral duplication, ureteral obstruction or ectopic ureter, supernumerary kidney and ectopickidney. Imaging examinations are the most common tools used in the clinical investigation of urinarytract malformations. The identification of these disorders is important for patient maintenance. Thisreview reports the major renal anomalies, thus contributing to the development of nephrogenetics.